A higiene bucal dos bebês.

A higiene bucal dos bebês deve começar antes mesmo dos primeiros dentes surgirem. Embora alguns especialistas recomendem que os pais iniciem esse cuidado quando o primeiro dente nasce, existem benefícios ao introduzir essa prática antes dos primeiros dentinhos.

Além disso, essa rotina diária ajuda a criança a se acostumar com a sensação de boca limpa e a manipulação da cavidade bucal estabelecendo um hábito que deve ser mantido ao longo de toda a vida.

O trabalho de higienizar a cavidade oral dos bebês utilizando a massagem das gengivas estabelece tanto no bebê quanto nos pais o costume diário de cuidar da saúde bucal.

A controvérsia: antes ou depois dos primeiros dentinhos?

Para iniciar o assunto e falando francamente, existem opiniões divergentes sobre o momento de se iniciar a higienização bucal em bebês. Embora a higiene bucal seja fundamental para a saúde oral infantil, boa parte da literatura não aborda a limpeza oral antes do aparecimento dos primeiros dentes.

Consequentemente, as recomendações de organizações profissionais odontológicas e pediátricas sobre o início da higiene bucal em bebês variam. Algumas entidades de Pediatria e Odontopediatria aconselham iniciar a higienização bucal após o surgimento do primeiro dente decíduo, argumentando que antes disso, a ausência de dentes não permite a colonização por bactérias cariogênicas.

Os níveis de Streptococcus Mutans na cavidade oral do bebê são elevados nos primeiros meses de vida. Entretanto a cárie dentária só se desenvolve quando esses e outros microrganismos cariogênicos colonizam os dentes. Então Acreditamos que, devido à falta de dentes e à propriedade de descamação da mucosa oral, microrganismos cariogênicos, como Streptococcus Mutans e Lactobacilos, não conseguem colonizar a cavidade bucal antes do surgimento dos dentes.

A higiene bucal dos bebês: as infecções de Candidíase

Entretanto, a existência da Cândida albicans acaba por promover alguma relevância ao assunto. A C. albicans é um dos tipos mais comuns de fungos encontrados nas membranas mucosas humanas.  Ele é oportunista e é considerada uma ameaça quando as condições são favoráveis ao seu crescimento. O crescimento excessivo de Candida na boca pode resultar em Candidíase, que é uma infecção das mucosas. Além disso, uma revisão recente apontou que crianças com Candida albicans têm uma probabilidade cinco vezes maior de desenvolver cárie na primeira infância, especialmente quando expostas a uma dieta rica em açúcar.

Entre 2020 e 2021 a dra Ana Beatriz Silva Lopes realizou uma pesquisa e apresentou informações sobre a relação entre candidíase e higienização bucal em bebês antes da erupção dos primeiros dentes. O Relatório mostra que quase metade das crianças avaliadas (49,1%) tinha a presença de Candida, um tipo de fungo, na boca. No entanto, não encontramos nenhuma diferença significativa entre o grupo de crianças cujos pais praticaram a higiene bucal nos primeiros meses de vida e o grupo de controle. Isto indica que a limpeza oral antes dos dentes nascerem não influenciou a colonização por Cândida (p=0,947).

Por outro lado, observamos que o uso de chupeta (p=0,036) e a ocorrência de alguma doença nas crianças durante o primeiro mês de vida (p=0,003) estavam relacionados à presença de Cândida na boca. Cerca de 13,2% dos participantes apresentaram Candidíase bucal no primeiro mês de vida. Destas 15,4% estavam no grupo controle (ou seja, o grupo que não estava fazendo higienização) e 11,1% no grupo que realizava a higienização. No entanto, essa diferença não foi estatisticamente significativa (p=0,704).